外来透析患者の塩分摂取量の実態と減塩指導の効果

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外来透析患者の塩分摂取量の実態と減塩指導の効果

write by : 2009年08月17日 07:36

さいたまつきの森クリニック
小林恵先生

【目的】
透析患者の塩分摂取量の実態を調査し、減塩指導の効果を追跡した。

【方法】
外来透析患者に対し、定期採血結果や体重増加量、
尿中Na排泄量より、塩分摂取量を求め、平行して減塩指導を行った。

【結果】
(1)平成20年5月調査開始時の1日の塩分摂取量11.7±3.8gが、
9月9.7±2.8g、10月9.9±3.2gと有意に減少し、体重増加率は減少傾向を認めた。
改善が見られない患者でも、原因を考える等の意識変化があった。

(2)症例　透析歴1年、ΔBW0.7kg（増加率0.9％）で体重管理良好と認識していたが、
塩分摂取量は17.1gであった（尿量1250cc、尿中塩分9.7g）。減塩指導後8.6gに減少した。

【結論】
透析患者の塩分摂取量は予想以上に多い現状であった。
塩分摂取量を客観的に示せたことで、患者が関心を持ち、
減塩指導が効果的に行われたものと思われた。
また、一見問題なく見える患者でも、尿量が多い場合は過剰な塩分摂取の可能性が示唆され、このような症例にも着目していくことが必要と考える。

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外来透析患者の塩分摂取量の実態と減塩指導の効果。塩分摂取量を客観的に示せたことで減塩指導が効果的に行われたものと思われた。

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